谁管理养老院?

Nursing homes in Illinois are licensed, regulated, inspected and/or certified by a number of public and private agencies at the state and federal levels, including the Illinois Department of Public Health (IDPH) and the U.S. Department of Health and Human Services’ Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS). These agencies have separate -- yet sometimes overlapping -- jurisdictions.

伊利诺伊beplay体育软件下载州公共卫生部负责确保疗养院完全遵守州的强制性法规。根据与CMS达成的合作协议,该部门还负责确保接受医疗保险和医疗补助为项目受益人提供的服务支付费用的设施符合联邦法规和认证规则。本署每年对护养院进行约1,300次全面实地牌照视察,并回应约6,000宗投诉。这些检查,称为调查,是为了评估疗养院的健康和充足性,它的设备,员工,政策,程序和财政。

除了州政府的检查,伊利诺斯州的一些疗养院还是国家认证组织的成员,如医疗保健组织认证联合委员会(JCAHO),它独立地检查成员机构以评估其表现。

伊利诺伊州拥有大约200座测量师,在检查护理家庭时雇用团队概念。团队包括注册专业护士(RN),营养师和环境卫生从业者。在一些检查中,该团队可以由其他专业人员加入,例如生命安全代码专家。投诉调查由测量师进行专业知识,是涉及投诉指控的地区。

伊利诺斯州的许可证调查通常在三到四天的现场进行,在此期间,州的检查团队评估居民护理和养老院程序和做法的各个方面,评估设施是否符合1500多项州和联邦标准。审查的具体护理领域的样本包括居民权利、获得护理的机会、活动、评估和护理计划、保健和饮食服务、家政服务、人员配备、护理质量和质量保证。

该部门的评估可能包括检查医疗记录,观察居民护理,检查护理家庭的所有领域,以及居民,家庭成员,工作人员或其他人的访谈。该部门还可以通过分析护理房屋报告的统计数据或审查报告的可报告事件信息或以IDPH提交的其他通知来评估居民护理的质量。可报告事件包括管理员或护理人员导演的变化;对居民健康和安全至关重要的三个或更多个服务的中断;据称或涉嫌犯罪在该设施由警方调查;以及所有火灾,灾害,死亡或其他风险对居民生活或健康产生的事故或设施发生的事故。

响应投诉的检查通常在持续时间内较短,而不是许可证调查,主要关注据称陷入过错的居民护理领域。如果在投诉调查过程中,还发现了额外的问题,可以启动全面的现场检查。

护理家庭每六到15个月至少检查一次。国家平均值每12个月一次。护理家庭检查,无论是标准还是应对投诉,都在恕不另行通知设施。调查时间表每年更改,以使设施难以预测检查时检查。通常,调查差和众多经过众多验证投诉的设施比没有无缺乏差的调查的设施进行调查。

长期护理调查通常在工作日进行,但调查小组可以在夜间、周末和节假日进行检查。
在每次检查结束时,该部门的调查结果将与退出面试中的护理家庭行政人员分享,并在调查报告中纳入该设施。如果该部门确定护理国未能遵守所有适用的国家和联邦许可标准,则将引用缺陷的设施。

缺陷和修正计划

缺陷是该部门的一项审查,养老院违反了一个或多个具体许可或认证法规。偏离违规行为的范围和严重程度的缺陷范围与居民没有实际伤害,以普遍违反违规行为,导致伤害或将居民侵犯危害。由于现场检查或评估书面报告或文件,可以引用缺陷。

当指称缺陷时,该设施有机会反驳缺陷。如果引用缺陷,该部门要求护理国提交10天内提交书面修正计划,详细介绍了如何以及每缺乏何种缺陷。在某些情况下,IDPH将指示必须实施的特定纠正措施。在该设施当前条件对居民或职员的健康和安全构成严重风险的情况下,该部门可以要求或启动立即纠正措施。

实施补救措施

在许多情况下,疗养院有机会纠正不太严重的缺陷,而不会招致罚款或其他处罚。如果必要,然而,美国可能会处以罚款,缩减招生,任命一个临时经理,问题一个临时许可证,暂停或撤销养老院执照时,关闭一个未经授权的设备,或使用其他补救措施违反法规规定由州或联邦法律,或授权联邦调查,认证,以及执行法规和协议。

该部门强加的最常见的惩罚是每次违规民法货币罚款的10,000美元。违反联邦标准的罚款范围为每天50至10,000美元。虽然该部门可以征收国家罚款,但它只能推荐强加联邦罚款的CMS。然后,CMS可以施加,修改或放弃推荐的罚款,通常基于设施在寻求缺陷方面的合作。

重复或严重违反联邦许可标准的养老院可能会被CMS暂停或吊销其医疗保险或医疗补助认证。这些疗养院在受到这样的制裁的情况下,不接受为项目参与者提供的服务的补偿。

处罚信

当一家疗养院因法规缺陷而被引证,导致罚款、吊销或吊销执照、或临时执照时,该部门会发出罚款信,确定具体的违规行为、指控或实施行动的原因。

替代分辨率

护理家庭有机会争取调查调查结果和罚款。设施可能要求在调查过程中或在出口访谈期间讨论调查结果的准确性。

养老院还可以通过IDPH的法律服务司向上诉缺陷和执法行动进行正式听证。在听证会之前或期间的任何时间,部门和护理家庭都可以同意解决。

罚款款项的指定

因违反国家标准而收取的所有罚款都存入国际卫生发展基金会的一项特别基金,用于监测违反许可证标准、所有者或经营者不能或不愿作出必要纠正的保健设施。透过长期护理监察及管理基金,本署可监察不符合牌照标准的设施,并保障设施的病人或住客,不论其拥有人是否合作。

护理家庭法规

伊利诺伊州的所有护理设施都必须满足强制性的州标准,规定必须提供的护理的最低和基本要求。设施必须符合标准,尽可能提供最高质量的护理。

调查队检查和评估设施是否符合要求的标准,如果符合,则证明它们在满足特定护理标准方面取得了成功。不符合标准的设施将被处以罚款或其他强制措施。

执法行动

有关州和联邦检查和投诉调查的信息可从该部获得。当你审阅检查报告时,重要的是要记住,疗养院有权对调查结果和处罚提出上诉。在报告印发时,这些申诉可能尚未解决。在上诉时,该部门的决定可能被维持或推翻,或者达成和解,减少罚款。

请注意,这些检查报告只是疗养院遵守既定标准的一次性“快照”。要更全面地评估医疗机构提供的护理质量,重要的是回顾当前和过去的调查报告。您也可以与您的医生和使用过该设施的家庭成员或朋友讨论服务和性能水平。

完成调查报告和护理家庭更正计划,以确保患者保密,每位疗养院都可以在每个护理家庭和IDPH中获得。最近的联邦检查调查在网上发布www.medicare.gov/nhcompare/home.asp

如欲通过IDPH索取检查文件副本,请写信至

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信息官员自由
535 W. Jefferson St.
斯普林菲尔德,62761年
联系人:通讯部

传媒查询请致电217-782-5750向传播司提出。

如果你想投诉一家伊利诺斯州的养老院,请拨打该部门的免费热线1-800-252-4343。