预先指令

您有权决定您现在和未来的医疗保健。提前指令是您准备的书面陈述,表达了您希望将来的医疗决策如何让他们自己。

联邦法律规定,你被告知你作出预设医疗指示权当你被录取到医疗机构,病人自决法案(见法律和规则)要求参与医疗保险和医疗补助计划以提供某些供应商患者的预先指令信息。这些信息是在录取设施或当提供护理开始给予患者。这一要求涉及供应商包括医院,护理设施,家庭保健和个人护理服务的提供者,临终关怀计划和健康维护组织。

伊利诺伊州的法律允许你做四种预设医疗指示的:律师的保健功;生前遗嘱;一个心理健康治疗优先申报和拒收,复苏(DNR)/执业订单维持生命的治疗(POLST)。公共卫生部法律要求(见伊利诺伊编译法规 - 法律与规则下预先指令信息)来向您提供标准的形式为这些类型的预先指示的。申请表可从以下网站下载。下面提供这些预先指令的更多信息。

在审查不同类型的预先指令上的信息后,您可能希望与您的家人,您的医疗保健专业和/或律师讨论它们。您可以决定制作超过一个预先指令。例如,您可以为授权书提供保健力量,以及居住。如果您决定拥有一个或多个预付款指令,您应该告诉您的医疗保健专业人员并为他们提供您拥有的任何提前指令的副本。您还应向您所指定为您提供医疗保健决策的人提供您的预先指令的副本,您可能希望为您的家人提供副本。

卫生保健权力

律师的保健功可以让你选择一个人做出医疗决定你的未来,如果你不再能够做出这些决定为自己。您被称为“校长”,在律师的形式和您选择做决定的人的力量被称为你的“代理人”。如果你不再能够做出这些决定为自己的代理会使你的健康护理决定。只要你能做出这些决定,你将不得不这样做的权力。你可以给你做或不想保健您的代理特定的方向。你所选择的代理人不能成为你的健康护理专业人员或其他卫生保健提供者。你应该有一个人谁不是您的代理人见证你的委托书签署。

您代表您的医疗保健决策的代理商的权力是广泛的。您的代理将需要遵循您对您想要提供或扣留的护理的任何具体说明。例如,您可以说是否希望所有事件中提供的所有生命维持治疗;当你想要维持寿命的治疗结束时;关于涉及宗教或其他个人理由的某些类型治疗的说明;关于解剖礼物和遗骸的说明。除非您包括时间限制,否则授权书的医疗保健能力将从签署直到您死亡的时间中继续生效。您可以随时取消您的授权书,无论是通过讲述某人或以书面形式取消。如果第一个不能或不会采取行动,您可以将备份代理命名为采取行动。如果您想改变授权书,您必须以书面形式为此。

您可以使用授权书的标准保健力量或写自己的标准保健力量。

生活将会

生前预嘱告诉你的医疗专业人员,如果你患有晚期疾病,无法说出你的愿望,你是否需要使用延迟死亡的程序。生前预嘱,不像医疗代理委托书,只适用于你有绝症的情况。临终状态是指无法治愈和不可逆转的状态,即死亡即将来临,采取任何延缓死亡的措施只会延长死亡过程。

即使你签订一份生活会,食物和水不能被撤回,如果这将是死亡的唯一原因。另外,如果你怀孕了,你的卫生保健专业人士认为,你可以有一个活产,你的生活将不能生效。

你可以使用标准生活遗嘱或自己写遗嘱。你可以写关于你想做或不想做的延迟死亡程序的具体说明。必须有两个人见证你在生前遗嘱上的签字。你的医疗专业人员不能做证人。如果你有生前预嘱,你有责任告诉你的医疗专业人员,如果你能做到的话。你可以随时取消生前遗嘱,可以告诉别人,也可以书面取消。

如果你有健康护理委托书和生前遗嘱,你在委托书中署名的代理人将为你的健康护理做决定,除非他或她不在。

精神健康治疗偏好声明

心理健康治疗偏好声明让您说如果您在有精神疾病并且无法为自己制定这些决策时,请允许您接受电耦合治疗(ECT)或精神药物。它还允许您说是否希望在精神卫生机构录取长达17天的治疗。

您可以写下您的愿望和/或选择某人为您提供精神健康决策。在宣言中,您被称为“校长”,以及您选择的人称为“律师事实上”。您的医疗保健专业人员和您所在的医疗保健设施的任何员工都可能是您的律师 -事实上。您的律师事务所必须在他或她开始做出关于您的心理健康待遇的决定之前接受预约。事实上必须做出与您在声明中表达任何愿望的决定,除非a法院命令不同或紧急威胁您的生命或健康。

你的心理健康治疗的偏好申报期满三年,由您签字的日期。必须由两个人共同见证您签署声明。下面的人未必见证你声明的签署:您的健康护理专业人员;您所在医疗机构的雇员;或家庭成员血缘,婚姻,收养关系。您可能会取消您的声明中,只要其到期前以书面形式你不是在注销时接受心理健康治疗。如果您正在接受心理健康治疗,你的宣言将不会过期,则无法取消,直到治疗成功完成。

为生命维持治疗的待命/从业者订单

您也可以向您的医疗保健专业人员询问关于不复苏(DNR)/医生命令进行生命维持治疗(POLST)(DNR/POLST命令)。DNR/POLST指令是一种高级指令,规定如果心脏和/或呼吸停止,就不能使用心肺复苏术;它也可以用来记录你对维持生命治疗的渴望。公共卫生部发布了一份统一的不恢复/POLST命令,可在此网页下载。本网页还提供了一个链接,为个人、医疗保健专业人员和医疗保健提供者提供有关IDPH统一不退审/POLST命令的指导。

统一DNR/POLST命令要求您或您授权的法定代表人(您的法定监护人、医疗代理委托书或医疗代理)的签名,以及您的主治医生和18岁或以上的证人的签名。DNR/POLST命令不会记入您的医疗记录,除非它包含所有要求的签名。您可以要求您的执业人员与您一起准备统一的DNR/POLST命令。

会发生什么。如果你不能让医疗决定为你自己和你没有预设医疗指示?

如果您不能为自己做出医疗保健决定,可以为您选择医疗保健“代理”。根据伊利诺伊州法律,在指定医疗代理之前,必须有两名医生证明你不能为自己做出医疗决定。医疗代理可以是下列人员之一(按优先次序):当事人的监护人、配偶、任何成年子女、父母一方、任何成年兄弟姐妹、任何成年孙辈、亲密朋友或遗产的监护人。

但是,虽然您的医疗保健替代品可以为您做出最大的保健决策,但有一些决定代理人无法制造。例如,除非您有“资格化条件”,否则医疗保健代理人无法判断您的医疗保健专业人员撤回或扣除持续维持的待遇。合格条件可以是(1)“终端条件”(不可避免或不可逆转的伤害哪些治愈或恢复没有合理的前景,死亡即将来临,寿命维持治疗只会延长垂死的过程);(2)“永久无意识”(一个条件,高度医疗确定性,将持续永久性的,没有改善;没有思想,有目的的社交互动或感官意识;并提供寿命维持治疗只会具有最小的医疗效益),或(3)“不可逆转或不可逆转的条件”(疾病或伤害治愈或恢复没有合理的前景,最终会导致患者的死亡,对患者施加严重的疼痛或不人道的负担,以及持续维持治疗的伤害有最小的医疗利益)。两位医生必须证明您拥有这些合格条件中的一个。

有关涉及心理健康治疗的医疗保健代理的决策权,也有局限性。除了法院指定的监护人之外,虽然医疗保健替代品可以请求,但仍然不同意您的卫生保健治疗,包括通过静电治疗(ECT),精神抑制治疗或入场的治疗,虽然医疗保健替代品可以请求法院允许这些心理健康服务。

为了避免医疗替代的决策限制,你可能要考虑具有一个或多个预先指示。

最后的笔记

你应该和你的家人,你的医疗专业人士,你的律师,以及任何你指定的代理或律师,就你的决定做出一个或多个预先指示。如果他们知道你想要什么样的医疗保健,他们会发现更容易遵循你的愿望。如果你将来取消或更改了一个预先指示,记得告诉这些人有关更改或取消的事情。

任何医疗机构、医疗专业人员或保险公司都不能让你执行预先指示,作为提供治疗或保险的条件。这完全是你的决定。如果卫生保健机构、卫生保健专业人员或保险公司反对遵循您的预先指示,他们必须告诉您或对您的卫生保健决定负责的个人。他们必须继续提供医疗服务,直到您或您的决策者可以将您转到另一个医疗服务提供者,后者将遵循您的预先指示中的命令。