巨细胞病毒(CMV)与先天性CMV感染

巨细胞病毒(CMV)是一种感染所有年龄段人的常见病毒。大多数人感染WTIH CMV显示没有迹象或症状。然而,CMV感染可能会对免疫系统弱化的人以及在诞生之前感染病毒(先天性CMV)的婴儿来造成严重的健康问题。

关于CMV.

迹象和症状

大多数巨细胞病毒感染者没有症状,也不知道自己被感染了。在某些情况下,健康人的感染可导致轻度疾病,包括发烧、喉咙痛、疲劳和腺体肿胀。偶尔,巨细胞病毒可引起单核细胞增多症或肝炎(肝脏问题)。

感染巨细胞病毒的免疫系统较弱的人可能会有更严重的症状,影响眼睛、肺、肝、食道、胃和肠道。出生时患有巨细胞病毒的婴儿可能会有脑、肝、脾、肺和生长问题。在先天性巨细胞病毒感染的婴儿中,听力损失是最常见的健康问题,它可能在出生后不久就会被发现,或可能在儿童期后期发展。

传播途径和预防方法

CMV的人可以脱掉(通过)体液中的病毒,例如尿液,唾液,血液,泪液,精液和母乳。CMV以下列方式从受感染者传播:

  • 从直接接触尿液或唾液,特别是来自婴儿和幼儿
  • 通过性接触
  • 来自母乳
  • 通过移植器官和输血
  • 在怀孕期间从母亲到孩子(先天性CMV)

常规洗手,特别是在更换尿布后,是一种常用的步骤,以降低感染的传播,并可以将暴露降低到CMV。

卫生保健提供者应遵循标准预防措施。有关医疗保健环境中的更多建议,请参见《门诊环境感染预防指南》。

诊断和治疗

血液测试可用于诊断有症状的成人巨细胞病毒感染。然而,血液并不是检测疑似巨细胞病毒感染新生儿的最佳液体。最好对新生儿进行唾液或尿液检测。感染巨细胞病毒的健康人通常不需要治疗。免疫系统减弱的人或有先天性巨细胞病毒感染症状的婴儿可用药物治疗巨细胞病毒感染。

对孕妇

巨细胞病毒可以传给宝宝。如果您怀孕并患有CMV,您的血液中的病毒可以穿过您的胎盘并感染你的发展婴儿。如果您在怀孕期间有第一次进行CMV感染,但如果您在怀孕期间进行后续感染,则这更可能发生。

您不太可能对CMV进行测试。不建议医生常规测试孕妇进行CMV感染。这是因为实验室测试无法预测哪些发展婴儿将感染CMV或具有长期健康问题。

您可以降低风险。您可能能够减少您通过从婴儿和幼儿的唾液和尿液中减少与唾液和尿液的联系的风险。有些方式这样做是:

  • 亲吻孩子的头而不是嘴唇,不与他们分享食物或器具
  • 换完尿布后要洗手
  • 在接触感染者的体液后,避免触摸眼睛、鼻子或嘴巴内侧

这些步骤不能消除你感染巨细胞病毒的风险,但可能会降低你感染的机会。

婴儿出生的CMV(先天性CMV感染)

当婴儿出生时患有巨细胞病毒(CMV)感染,这被称为先天性CMV感染。大约每200个婴儿中就有一个出生时患有先天性巨细胞病毒感染。然而,只有大约五分之一的先天性巨细胞病毒感染婴儿会因该病毒患病或有长期的健康问题。

妇女在怀孕期间可以将巨细胞病毒传给婴儿。妇女血液中的病毒可以通过胎盘感染婴儿。这可能发生在孕妇首次感染、不同CMV毒株(变种)的再次感染或怀孕期间以前感染的重新激活。

大多数先天性CMV感染的婴儿从未显示出迹象或具有健康问题。然而,一些婴儿可能在出生时具有明显的健康问题,或者可能在婴儿期或童年期间以后发展。虽然没有完全明白,但CMV可以在怀孕期间引起婴儿的死亡(妊娠丢失)。

一些婴儿在出生时可能有先天性巨细胞病毒感染的迹象。这些症状包括:

  • 早产
  • 肝、肺、脾问题
  • 出生时的小尺寸
  • 小头尺寸
  • 缉获

出生时具有先天性CMV感染迹象的一些婴儿可能有长期的健康问题,例如助听器损失,视力丧失,智力残疾,小头部大小,使用肌肉的缺乏协调,弱点或问题,并癫痫发作。一些没有先天性CMV感染的婴儿可能有听力损失。听力损失可能在出生时出现,或者可能会在经过新生输听力测试的婴儿中发展。

先天性巨细胞病毒感染可以通过检测新生儿的唾液、尿液或血液来诊断。为了确诊先天性巨细胞病毒感染,必须在婴儿出生后两到三周内收集这些样本进行检测。

被称为抗病毒的药物可能会降低一些在出生时就显示出先天性巨细胞病毒感染迹象的受感染婴儿的健康问题和听力损失的风险。目前不推荐使用抗病毒药物治疗出生时无症状的先天性巨细胞病毒感染婴儿。患有先天性巨细胞病毒感染的婴儿,无论出生时是否有体征,都应该定期进行听力检查。定期与宝宝的医生讨论宝宝可能需要的护理和其他服务。